Công văn 1249/KCB-NV năm 2023 do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành nhằm mục đích tăng cường công tác chẩn đoán, thu dung, cách ly và điều trị kịp thời bệnh bạch hầu, giảm thiểu tối đa tỷ lệ tử vong trước bối cảnh ghi nhận các ca mắc bệnh tại một số địa phương.
- Mục tiêu và yêu cầu trọng tâm của văn bản
- Phát hiện và xử lý sớm: Yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tăng cường cảnh giác, phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh bạch hầu để tiến hành cách ly, lấy mẫu xét nghiệm và điều trị kịp thời, hạn chế ca bệnh diễn tiến nặng.
- Giảm thiểu tỷ lệ tử vong: Tập trung tối đa nguồn lực chuyên môn, trang thiết bị và thuốc men để điều trị tích cực cho người bệnh, đặc biệt chú trọng các ca bệnh có biến chứng nặng.
- Các nhiệm vụ cụ thể đối với Sở Y tế các tỉnh, thành phố
- Tổ chức đào tạo và tập huấn: Khẩn trương chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn tổ chức tập huấn, tập huấn lại hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu (ban hành kèm theo Quyết định số 3589/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế) cho toàn bộ nhân viên y tế từ tuyến tỉnh đến tuyến cơ sở.
- Chuẩn bị sẵn sàng nguồn lực: Rà soát, bảo đảm cơ số thuốc điều trị (đặc biệt là huyết thanh kháng độc tố bạch hầu - BAT, kháng sinh nhóm penicillin hoặc erythromycin), hóa chất, vật tư tiêu hao, trang thiết bị cấp cứu và hồi sức tích cực.
- Thiết lập khu vực cách ly: Bố trí khu vực cách ly riêng biệt, bảo đảm nghiêm ngặt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, tránh lây nhiễm chéo trong cơ sở y tế và lây lan ra cộng đồng.
- Trách nhiệm của các bệnh viện tuyến cuối và bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế
- Hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật: Các bệnh viện tuyến cuối (như Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Chợ Rẫy, các Bệnh viện Nhi Trung ương, Nhi đồng 1, Nhi đồng 2, Nhi đồng Thành phố) có trách nhiệm sẵn sàng hỗ trợ chuyên môn, hội chẩn từ xa (Telehealth) và tiếp nhận các ca bệnh nặng vượt quá khả năng điều trị của tuyến dưới.
- Chỉ đạo tuyến: Chủ động liên hệ, phối hợp với các địa phương để nắm bắt tình hình dịch bệnh, hỗ trợ đào tạo tại chỗ và chuyển giao kỹ thuật cấp cứu, hồi sức tích cực cho bệnh nhân bạch hầu khi có yêu cầu.
- Công tác phối hợp và chế độ thông tin báo cáo
- Phối hợp liên ngành y tế: Tăng cường sự phối hợp chặt chẽ giữa hệ thống điều trị và hệ thống y tế dự phòng trong việc chia sẻ thông tin ca bệnh, điều tra dịch tễ, khoanh vùng và xử lý triệt để ổ dịch.
- Nghiêm túc thực hiện báo cáo: Các cơ sở y tế thực hiện báo cáo kịp thời, đầy đủ tình hình thu dung, điều trị bệnh nhân bạch hầu theo đúng quy định hiện hành của Bộ Y tế để phục vụ công tác chỉ đạo, điều phối chung.
| BỘ Y TẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 1249/KCB-NV | Hà Nội, ngày 18 tháng 09 năm 2023 |
| Kính gửi: | - Bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế; |
Trước tình hình bệnh dịch bạch hầu diễn biến phức tạp tại một số tỉnh như Hà Giang, Điện Biên và đã có 3 ca tử vong, nhằm tăng cường phát hiện sớm ca bệnh, cách ly, điều trị kịp thời và giảm tối đa số ca bệnh tử vong, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh yêu cầu:
1) Các đơn vị khẩn trương tập huấn nhắc lại hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu ban hành kèm theo Quyết định số 2957/QĐ-BYT của Bộ Y tế ngày 10/7/2020 cho toàn bộ nhân viên y tế tham gia công tác khám, chữa bệnh nhằm phát hiện sớm ca bệnh nghi ngờ để cách ly, điều trị sớm bao gồm cả các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn.
2) Rà soát quy trình, trang thiết bị, thuốc, vật tư theo hướng dẫn để tổ chức thực hiện việc khám sàng lọc, cách ly, thu dung, điều trị người bệnh bạch hầu theo quy định, hạn chế tới mức thấp nhất tỉ lệ tử vong. Bảo đảm công tác phòng lây nhiễm trong cơ sở khám, chữa bệnh.
3) Các ca bệnh lâm sàng nghi ngờ nghĩ tới bạch hầu ưu tiên lựa chọn kháng sinh theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu và triển khai thực hiện ngay việc lấy mẫu làm xét nghiệm nhuộm soi tìm vi khuẩn sớm để định hướng điều trị.
4) Tăng cường theo dõi, phát hiện sớm các biến chứng để kịp thời xử trí, chuyển tuyến khi cần thiết. Hội chẩn chuyên môn xin ý kiến tuyến trên đối với các ca bệnh khó, ca bệnh nặng, hội chẩn trước khi chuyển tuyến.
5) Triển khai cho người tiếp xúc uống thuốc kháng sinh dự phòng theo hướng dẫn. Tăng cường truyền thông trong bệnh viện để người bệnh, người nhà người bệnh biết được các dấu hiệu của bệnh để đi khám sớm và nắm được các biện pháp phòng bệnh.
6) Nghiêm túc thực hiện việc báo cáo ca bệnh theo quy định tại Thông tư 54/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Trên đây là ý kiến của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh chuyển đến các đơn vị để triển khai thực hiện./.
|
| CỤC TRƯỞNG |
- 1 Công điện 3592/CĐ-BYT năm 2020 về tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh bạch hầu và tiếp nhận điều trị bệnh nhân bạch hầu tại tỉnh Đắc Nông do Bộ Y tế ban hành
- 2 Công văn 865/KCB-NV năm 2020 về thực hiện hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành
- 3 Quyết định 5965/QĐ-BYT năm 2021 về Bộ tiêu chí đánh giá nguy cơ dịch bệnh bạch hầu do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 4 Quyết định 1031/QĐ-BYT phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván-Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2022 tại 32 tỉnh, thành phố do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 1 Thông tư 54/2015/TT-BYT hướng dẫn chế độ thông tin báo cáo và khai báo bệnh, dịch bệnh truyền nhiễm do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 2 Công điện 3592/CĐ-BYT năm 2020 về tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh bạch hầu và tiếp nhận điều trị bệnh nhân bạch hầu tại tỉnh Đắc Nông do Bộ Y tế ban hành
- 3 Công văn 865/KCB-NV năm 2020 về thực hiện hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành
- 4 Quyết định 2957/QĐ-BYT năm 2020 về hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 5 Quyết định 5965/QĐ-BYT năm 2021 về Bộ tiêu chí đánh giá nguy cơ dịch bệnh bạch hầu do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 6 Quyết định 1031/QĐ-BYT phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván-Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2022 tại 32 tỉnh, thành phố do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành