Công văn 2513/BYT-KH-TC được Bộ Y tế ban hành năm 2014 nhằm kịp thời tháo gỡ các khó khăn về mặt tài chính, cơ chế phối hợp và bảo đảm nguồn lực cho công tác phòng, chống dịch sởi đang diễn biến phức tạp tại thời điểm đó. Văn bản này hướng dẫn chi tiết các địa phương, đơn vị y tế triển khai đồng bộ các chính sách hỗ trợ người bệnh, chế độ phụ cấp cho cán bộ y tế và phương án mua sắm trang thiết bị y tế khẩn cấp.

Cơ chế tài chính và nguồn kinh phí thực hiện công tác phòng, chống dịch

Văn bản quy định rõ việc đa dạng hóa và bảo đảm nguồn kinh phí để triển khai các hoạt động dập dịch kịp thời:

• Sử dụng nguồn ngân sách địa phương đã được bố trí cho công tác y tế dự phòng và phòng chống dịch bệnh để chủ động chi trả cho các hoạt động khẩn cấp.
• Trường hợp ngân sách địa phương gặp khó khăn, Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm tổng hợp báo cáo Bộ Tài chính và Bộ Y tế để trình Thủ tướng Chính phủ xem xét hỗ trợ từ ngân sách Trung ương.
• Huy động các nguồn viện trợ, tài trợ hợp pháp từ các tổ chức trong và ngoài nước để bổ sung cho công tác phòng, chống dịch sởi.

Chính sách thanh toán chi phí khám, chữa bệnh cho người bệnh sởi

Để giảm bớt gánh nặng tài chính cho người dân và bảo đảm mọi bệnh nhân đều được tiếp cận điều trị, Bộ Y tế hướng dẫn cụ thể:

• Đối với đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế: Quỹ bảo hiểm y tế thực hiện thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh sởi và các biến chứng liên quan theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
• Đối với trẻ em dưới 6 tuổi: Được ngân sách nhà nước chi trả toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh sởi tại các cơ sở y tế công lập theo quy định của Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em.
• Đối với người bệnh không có thẻ bảo hiểm y tế hoặc thuộc hộ nghèo, cận nghèo: Các địa phương sử dụng quỹ hỗ trợ khám, chữa bệnh cho người nghèo hoặc ngân sách địa phương để hỗ trợ chi phí điều trị, tiền ăn, tiền đi lại theo các quy định hiện hành.

Chế độ phụ cấp đối với cán bộ tham gia phòng, chống dịch

Nhằm động viên và bảo đảm quyền lợi cho lực lượng tuyến đầu, Công văn hướng dẫn áp dụng các chế độ phụ cấp đặc thù:

• Cán bộ y tế trực tiếp tham gia khám, điều trị, chăm sóc người bệnh sởi tại các cơ sở thu dung, điều trị được hưởng chế độ phụ cấp phòng, chống dịch theo quy định tại Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.
• Cán bộ y tế dự phòng trực tiếp tham gia điều tra dịch tễ, xử lý ổ dịch, tiêm chủng vắc xin sởi chống dịch tại cộng đồng được hưởng phụ cấp chống dịch theo ngày thực tế làm việc.
• Các đối tượng khác được huy động tham gia hỗ trợ công tác phòng, chống dịch tại địa phương cũng được hưởng mức hỗ trợ phù hợp từ nguồn kinh phí chống dịch của địa phương.

Cơ chế mua sắm thuốc, hóa chất, vắc xin và trang thiết bị y tế

Để bảo đảm tính kịp thời trong bối cảnh dịch bệnh khẩn cấp, quy trình mua sắm được tối giản hóa:

• Cho phép áp dụng hình thức chỉ định thầu hoặc mua sắm trực tiếp đối với các gói thầu mua sắm thuốc, hóa chất, vắc xin, vật tư và trang thiết bị y tế phục vụ trực tiếp cho công tác cấp cứu, điều trị và phòng chống dịch sởi theo quy định của Luật Đấu thầu.
• Các đơn vị y tế phải chủ động rà soát, dự trù cơ số thuốc, trang thiết bị (đặc biệt là máy thở, máy lọc máu, dịch truyền) để không xảy ra tình trạng thiếu hụt cục bộ tại các cơ sở điều trị tuyến cuối.
• Việc mua sắm phải bảo đảm tính công khai, minh bạch, đúng chủng loại, chất lượng và giá cả hợp lý, tránh lãng phí hoặc trục lợi từ dịch bệnh.

Tổ chức thực hiện và chế độ báo cáo

Bộ Y tế yêu cầu các cơ quan liên quan nghiêm túc triển khai:

• Sở Y tế các tỉnh, thành phố tham mưu cho Ủy ban nhân dân cấp tỉnh phê duyệt kế hoạch và cấp kinh phí kịp thời cho công tác phòng, chống dịch sởi trên địa bàn.
• Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố phối hợp chặt chẽ với các cơ sở y tế để tạm ứng và thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhanh chóng, thuận lợi.
• Các cơ sở y tế thực hiện nghiêm túc chế độ thông tin, báo cáo tình hình sử dụng kinh phí, thuốc, vật tư và kết quả điều trị về Bộ Y tế theo định kỳ hoặc đột xuất khi có yêu cầu.