Tóm tắt Công văn 3592/BHXH-BT năm 2015 về tham gia Bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên
Công văn 3592/BHXH-BT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành nhằm hướng dẫn và tăng cường công tác thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) đối với học sinh, sinh viên (HSSV) theo quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Văn bản tập trung chỉ đạo các cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương phối hợp chặt chẽ với ngành giáo dục để đảm bảo quyền lợi và nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT của nhóm đối tượng này.
Quy định về đối tượng tham gia và mức đóng BHYT
- Đối tượng bắt buộc tham gia: Tất cả học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, trừ những em đã được cấp thẻ BHYT theo các nhóm đối tượng khác như thân nhân quân đội, công an, người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, hoặc người sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.
- Mức đóng BHYT: Mức đóng hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở tại thời điểm đóng.
- Hỗ trợ từ ngân sách nhà nước: Ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT cho học sinh, sinh viên. Như vậy, học sinh, sinh viên chỉ phải tự đóng tối đa 70% mức đóng quy định.
Phương thức đóng và thời hạn sử dụng thẻ BHYT
- Phương thức đóng linh hoạt: Để tạo điều kiện thuận lợi cho học sinh, sinh viên và gia đình, cơ quan BHXH hướng dẫn thu tiền đóng BHYT theo định kỳ 6 tháng hoặc 12 tháng. Đối với học sinh, sinh viên nhập học đầu cấp hoặc ra trường, mức đóng được tính tương ứng với số tháng tham gia cho đến khi kết thúc năm học hoặc khóa học.
- Thời hạn sử dụng thẻ BHYT: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng tương ứng với số tiền đã đóng. Đối với học sinh lớp 1, thẻ BHYT có giá trị từ ngày 01/10 hoặc ngày 01/11 của năm nhập học tùy theo tình hình thực tế. Đối với học sinh lớp 12 và sinh viên năm cuối, thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối cùng của tháng kết thúc khóa học.
Công tác tổ chức thực hiện và phối hợp liên ngành
- Phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo: BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chủ động phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo tham mưu cho Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành văn bản chỉ đạo thực hiện BHYT HSSV trên địa bàn, giao chỉ tiêu tham gia cho từng cơ sở giáo dục và xem đây là một trong các tiêu chí đánh giá thi đua khen thưởng hàng năm.
- Vai trò của các nhà trường: Các cơ sở giáo dục có trách nhiệm tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT; tổ chức thu tiền đóng BHYT của HSSV và lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT gửi cơ quan BHXH kịp thời.
- Trích kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu: Cơ quan BHXH thực hiện trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho các trường học có đủ điều kiện theo quy định để phục vụ công tác y tế trường học, sơ cứu, tai nạn thương tích cho học sinh, sinh viên ngay tại trường.
Công văn 3592/BHXH-BT năm 2015 đóng vai trò quan trọng trong việc chuẩn hóa quy trình thu và cấp thẻ BHYT cho học sinh, sinh viên, đồng thời thúc đẩy mục tiêu tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân trong môi trường học đường.
| BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 3592/BHXH-BT | Hà Nội, ngày 18 tháng 09 năm 2015 |
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội (BHXH) các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương đã có nhiều cố gắng, phối hợp với Sở Giáo dục & Đào tạo chủ động báo cáo, xin ý kiến chỉ đạo của Ủy ban nhân dân tỉnh và xây dựng kế hoạch tổ chức thực hiện BHYT cho học sinh, sinh viên năm học 2015-2016, bước đầu đã thu được một số kết quả tích cực. Tuy nhiên, quá trình tổ chức thu BHYT học sinh, sinh viên tại một số địa phương đã bộc lộ một số vấn đề khó khăn, bất cập, tạo nên những bức xúc trong dư luận xã hội, gây ảnh hưởng không tốt đến việc tổ chức thực hiện chính sách BHYT nói chung, BHYT cho học sinh, sinh viên nói riêng.
Để đảm bảo thực hiện tốt chính sách BHYT cho các đối tượng là học sinh, sinh viên, nhất là trong năm học 2015-2016, năm học đầu tiên triển khai thực hiện theo những quy định mới của Luậl BHYT sửa đổi, bổ sung và các văn bản hướng dẫn thực hiện, BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương khẩn trương thực hiện một số nhiệm vụ cụ thể như sau:
1. Phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo rà soát lại các văn bản hướng dẫn liên ngành và kịp thời điều chỉnh những nội dung hướng dẫn chưa đúng với quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện (nếu có) trong việc tổ chức thu BHYT học sinh, sinh viên năm học 2015-2016.
2. Thống nhất với Sở Giáo dục và Đào tạo để hướng dẫn các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn tổ chức thu phí BHYT học sinh, sinh viên theo đúng quy định tại điểm a, khoản 5, Điều 2 và quy định tại điểm c, khoản 1, Điều 5 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT/BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT, cụ thể như sau:
- Đối với năm 2015: Thu phí BHYT học sinh sinh viên của những tháng còn lại năm 2015, thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT tương ứng với số tiền nộp vào quỹ BHYT;
- Đối với năm 2016: cơ sở giáo dục thu tiền đóng phần thuộc trách nhiệm phải đóng của học sinh, sinh viên 6 tháng hoặc một năm một lần nộp vào quỹ BHYT. Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT tương ứng với số tiền nộp vào quỹ BHYT.
- Chỉ thực hiện thu phí BHYT một lần từ tháng 10/2015 đến tháng 12/2016 nếu học sinh, sinh viên có nguyện vọng và tự nguyện đóng. Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT từ ngày 01/10/2015 đến 31/12/2016.
3. Tiếp tục và đẩy mạnh hơn nữa công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT cho mọi tầng lớp nhân dân; mở đợt tuyên truyền sâu rộng với những nội dung phù hợp, cụ thể, thiết thực để cán bộ, giáo viên, học sinh, sinh viên trong các nhà trường hiểu rõ, nắm vững về trách nhiệm, quyền lợi của mình trong việc tham gia và thực hiện chính sách BHYT của Đảng và Nhà nước.
4. Nắm bắt tình hình và kịp thời xử lý những khó khăn, vướng mắc, những vấn đề bất cập nổi cộm trong việc thu phí BHYT của học sinh, sinh viên thời gian qua theo tinh thần tạo mọi điều kiện thuận lợi, đáp ứng nguyện vọng chính đáng và đảm bảo quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia BHYT.
Yêu cầu Giám đốc BHXH các tỉnh nghiêm túc, khẩn trương triển khai thực hiện, nếu có vướng mắc, báo cáo về BHXH Việt Nam để kịp thời có hướng chỉ đạo, giải quyết./.
|
| TỔNG GIÁM ĐỐC |
- 1 Công văn 6974/BGDĐT-CTHSSV về tăng cường phối hợp thực hiện Bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 2 Công văn 4296/BGDĐT-CTHSSV năm 2015 về tăng cường thực hiện bảo hiểm y tế cho học sinh sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 3 Công văn 5510/BYT-BH năm 2015 về chỉ đạo lập danh sách đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế do Bộ Y tế ban hành
- 4 Công văn 4660/BGDĐT-CTHSSV năm 2015 thực hiện bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 5 Công văn 3529/BHXH-TCKT năm 2015 về chi hỗ trợ cho Ủy ban nhân dân xã lập danh sách tham gia Bảo hiểm y tế trên địa bàn do Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam ban hành
- 6 Kế hoạch 3825/KH-BHXH năm 2015 triển khai Công văn 3170/BHXH-BT về lập danh sách hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7 Công văn 2873/BHXH-BT năm 2018 về tham gia bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2018-2019 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 1 Luật bảo hiểm y tế 2008
- 2 Công văn 6974/BGDĐT-CTHSSV về tăng cường phối hợp thực hiện Bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 3 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành
- 4 Công văn 4296/BGDĐT-CTHSSV năm 2015 về tăng cường thực hiện bảo hiểm y tế cho học sinh sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 5 Công văn 5510/BYT-BH năm 2015 về chỉ đạo lập danh sách đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế do Bộ Y tế ban hành
- 6 Công văn 4660/BGDĐT-CTHSSV năm 2015 thực hiện bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên do Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành
- 7 Công văn 3529/BHXH-TCKT năm 2015 về chi hỗ trợ cho Ủy ban nhân dân xã lập danh sách tham gia Bảo hiểm y tế trên địa bàn do Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam ban hành
- 8 Kế hoạch 3825/KH-BHXH năm 2015 triển khai Công văn 3170/BHXH-BT về lập danh sách hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 9 Công văn 2873/BHXH-BT năm 2018 về tham gia bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2018-2019 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành