Giới thiệu về Công văn 4051/BYT-KHTC năm 2020

Công văn 4051/BYT-KHTC được Bộ Y tế ban hành ngày 30 tháng 7 năm 2020 nhằm hướng dẫn chi tiết về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19. Đây là văn bản quan trọng hướng dẫn các cơ sở y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội và các đơn vị liên quan thực hiện thống nhất việc chi trả chi phí xét nghiệm trong bối cảnh dịch bệnh diễn biến phức tạp.

Các nội dung cốt lõi của Công văn 4051/BYT-KHTC

1. Đối tượng được thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19

Văn bản xác định rõ các nhóm đối tượng được hỗ trợ hoặc chi trả chi phí xét nghiệm bao gồm:

• Người bị cách ly y tế tập trung theo quyết định của cơ quan có thẩm quyền.
• Người có triệu chứng nghi ngờ mắc COVID-19 như sốt, ho, khó thở, viêm đường hô hấp cấp tính không rõ nguyên nhân.
• Các trường hợp giám sát dịch tễ, điều tra dịch tễ, người tiếp xúc gần với ca bệnh xác định (F1).
• Bệnh nhân nội trú tại các cơ sở y tế cần thực hiện xét nghiệm theo chỉ định chuyên môn để phòng ngừa lây nhiễm chéo.

2. Nguồn kinh phí và phương thức thanh toán

Công văn phân định rõ trách nhiệm chi trả từ các nguồn ngân sách khác nhau:

• Nguồn ngân sách nhà nước: Chi trả toàn bộ chi phí xét nghiệm cho các đối tượng cách ly tập trung, người thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, đối tượng bảo trợ xã hội, và các trường hợp khác theo quy định của pháp luật về phòng, chống bệnh truyền nhiễm.
• Nguồn Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT): Thanh toán chi phí xét nghiệm cho người có thẻ BHYT khi thực hiện khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế theo đúng chỉ định chuyên môn và phạm vi quyền lợi được hưởng.
• Nguồn tự chi trả của người dân: Áp dụng đối với các trường hợp xét nghiệm tự nguyện, xét nghiệm xuất cảnh hoặc các đối tượng không thuộc diện được ngân sách nhà nước hay BHYT chi trả.

3. Mức giá áp dụng cho dịch vụ xét nghiệm

Mức giá thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 được thực hiện theo các nguyên tắc sau:

• Áp dụng mức giá dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Real-time PCR hoặc xét nghiệm nhanh theo đúng quy định của Bộ Y tế và cơ quan có thẩm quyền phê duyệt cho từng cơ sở y tế công lập.
• Các cơ sở y tế tư nhân thực hiện thu phí xét nghiệm theo mức giá đã kê khai, niêm yết công khai nhưng không được vượt quá mức trần quy định của cơ quan quản lý nhà nước.

4. Tổ chức thực hiện và trách nhiệm của các đơn vị

Bộ Y tế yêu cầu các cơ quan, đơn vị triển khai nghiêm túc các nhiệm vụ:

• Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm chỉ đạo, giám sát các cơ sở y tế trên địa bàn thực hiện đúng hướng dẫn về đối tượng và mức giá thanh toán.
• Bảo hiểm xã hội Việt Nam phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám chữa bệnh để thực hiện thanh quyết toán chi phí xét nghiệm cho người bệnh có thẻ BHYT nhanh chóng, đúng quy định.
• Các cơ sở y tế có trách nhiệm tổng hợp, lập dự toán và quyết toán kinh phí xét nghiệm từ nguồn ngân sách nhà nước gửi cơ quan tài chính cùng cấp để phê duyệt.

Ý nghĩa của văn bản

Công văn 4051/BYT-KHTC đóng vai trò thiết thực trong việc tháo gỡ khó khăn về tài chính cho các cơ sở y tế và người dân, đảm bảo nguồn lực tài chính thông suốt cho công tác xét nghiệm, sàng lọc và kiểm soát dịch bệnh COVID-19 hiệu quả trên phạm vi cả nước.