Nghị định số 64/2009/NĐ-CP do Chính phủ ban hành quy định về các chế độ phụ cấp ưu đãi, phụ cấp thu hút, trợ cấp và các ưu đãi khác dành cho cán bộ, viên chức y tế, lao động hợp đồng và cán bộ, nhân viên quân y trực tiếp làm công tác chuyên môn y tế tại các cơ sở y tế của Nhà nước ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.

Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

Nghị định này áp dụng đối với các đối tượng trực tiếp thực hiện công tác chuyên môn y tế tại các cơ sở y tế nhà nước từ cấp xã trở lên thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, bao gồm:

• Cán bộ, viên chức y tế và lao động hợp đồng làm việc tại các trạm y tế xã, phường, thị trấn; trạm y tế cơ quan, trường học; phòng khám đa khoa khu vực; nhà hộ sinh; trung tâm y tế; bệnh viện và các cơ sở y tế khác của Nhà nước.
• Cán bộ, nhân viên quân y đang công tác tại các Trạm y tế kết hợp quân dân y tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.
• Vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn được xác định theo quy định của pháp luật hiện hành, bao gồm các xã đặc biệt khó khăn, xã biên giới, xã an toàn khu thuộc diện đầu tư của Chương trình phát triển kinh tế xã hội các xã đặc biệt khó khăn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi (Chương trình 135 giai đoạn II), cùng các xã đặc biệt khó khăn vùng bãi ngang ven biển và hải đảo theo các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ.

Nguyên tắc áp dụng và phương thức tính phụ cấp

• Nguyên tắc áp dụng: Cán bộ, viên chức y tế đã được hưởng chế độ phụ cấp ưu đãi theo quy định tại Nghị định này thì không đồng thời hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề quy định tại Quyết định số 276/2005/QĐ-TTg ngày 01 tháng 11 năm 2005 của Thủ tướng Chính phủ.
• Cách tính phụ cấp: Các khoản phụ cấp ưu đãi và phụ cấp thu hút được tính theo tỷ lệ phần trăm (%) trên mức lương theo ngạch, bậc hiện hưởng cộng với phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có) của đối tượng được hưởng.
• Nguồn kinh phí chi trả: Kinh phí thực hiện các chế độ phụ cấp, trợ cấp được bảo đảm từ nguồn ngân sách nhà nước (bố trí trong dự toán ngân sách nhà nước hàng năm theo Luật Ngân sách Nhà nước); nguồn thu của các cơ sở y tế hoạt động theo chế độ tài chính áp dụng cho đơn vị sự nghiệp công lập; và các nguồn kinh phí hợp pháp khác.

Các chính sách ưu đãi và trợ cấp cụ thể

Nghị định quy định chi tiết các chế độ phụ cấp và trợ cấp nhằm hỗ trợ và thu hút nguồn nhân lực y tế đến công tác tại các vùng đặc biệt khó khăn:

• Phụ cấp ưu đãi (Điều 5): Cán bộ, viên chức y tế và cán bộ quân y công tác tại các cơ sở y tế thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn được hưởng phụ cấp ưu đãi với mức 70% mức lương theo ngạch, bậc hiện hưởng cộng với phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có).
• Phụ cấp thu hút (Điều 6): Đối tượng đang công tác hoặc được điều động đến công tác tại các cơ sở y tế thuộc vùng đặc biệt khó khăn được hưởng phụ cấp thu hút bằng 70% mức lương theo ngạch, bậc hiện hưởng cộng với phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có). Thời gian hưởng phụ cấp thu hút tối đa là 5 năm. Thời điểm hưởng được tính từ ngày nhận quyết định điều động (đối với người được điều động từ nơi khác đến sau khi Nghị định có hiệu lực) hoặc tính từ ngày Nghị định có hiệu lực (đối với người đang công tác tại chỗ).
• Trợ cấp tham quan, học tập, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ (Điều 7): Cán bộ, viên chức y tế và cán bộ quân y khi được cử đi học bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ, ngoại ngữ hoặc đi tham quan, học tập trao đổi kinh nghiệm được hỗ trợ tiền mua tài liệu học tập và được hỗ trợ 100% tiền học phí, phụ cấp đi lại, tiền thuê nhà ở. Đối với cán bộ công tác tại vùng dân tộc ít người tự học tiếng dân tộc để phục vụ công tác chuyên môn, Nhà nước hỗ trợ tiền mua tài liệu và tiền bồi dưỡng tự học bằng với mức hỗ trợ cho việc học tập tại các trường, lớp chính quy.
• Trợ cấp tiền mua và vận chuyển nước ngọt, nước sạch (Điều 8): Tại các vùng thiếu nước ngọt và nước sạch theo mùa, cán bộ, viên chức y tế được giải quyết trợ cấp tiền mua và vận chuyển nước ngọt, nước sạch phục vụ sinh hoạt hàng ngày sau khi đã trừ đi phần chi phí nước ngọt sinh hoạt được tính trong tiền lương. Ủy ban nhân dân cấp tỉnh căn cứ vào tình hình thực tế của địa phương để quyết định thời gian và mức trợ cấp cụ thể cho phù hợp.

Hiệu lực thi hành và trách nhiệm tổ chức thực hiện

Nghị định số 64/2009/NĐ-CP có hiệu lực thi hành kể từ ngày 15 tháng 9 năm 2009. Bộ Y tế chịu trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Bộ Nội vụ và Bộ Tài chính để hướng dẫn thi hành các quy định của Nghị định này. Các Bộ trưởng, Thủ trưởng cơ quan ngang Bộ, Thủ trưởng cơ quan thuộc Chính phủ và Chủ tịch Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm thi hành các điều khoản được quy định tại Nghị định.