Thông tư 7/2020/TT-BYT do Bộ Y tế ban hành hướng dẫn chi tiết về tiêu chuẩn, định mức sử dụng xe ô tô chuyên dùng trong lĩnh vực y tế. Đây là văn bản pháp lý quan trọng làm căn cứ để các cơ quan, đơn vị y tế lập kế hoạch, dự toán ngân sách, thực hiện mua sắm, bố trí, khoán kinh phí hoặc thuê dịch vụ xe ô tô phục vụ công tác chuyên môn y tế một cách hiệu quả, tiết kiệm và đúng quy định pháp luật.

Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

Thông tư này áp dụng đối với các đơn vị hành chính, sự nghiệp trực thuộc Bộ Y tế; các đơn vị hành chính, sự nghiệp hoạt động trong lĩnh vực y tế trực thuộc địa phương quản lý; và các đơn vị hành chính, sự nghiệp y tế trực thuộc các Bộ, ngành khác. Thông tư này không áp dụng đối với các đơn vị hành chính, sự nghiệp y tế thuộc Bộ Quốc phòng và Bộ Công an.

Nguyên tắc xây dựng và ban hành định mức

Việc xây dựng và ban hành tiêu chuẩn, định mức sử dụng xe ô tô chuyên dùng phải bảo đảm tính hợp lý, hiệu quả, tránh lãng phí và phù hợp với quy định pháp luật về quản lý, sử dụng tài sản công. Định mức này là căn cứ để lập kế hoạch, dự toán ngân sách; giao, mua sắm, bố trí, khoán kinh phí, thuê dịch vụ; quản lý, sử dụng và xử lý xe ô tô chuyên dùng trong lĩnh vực y tế.

Phân loại xe ô tô chuyên dùng trong lĩnh vực y tế

Xe ô tô chuyên dùng trong ngành y tế được phân chia cụ thể thành ba nhóm chính sau:

• Xe ô tô cứu thương: Bao gồm xe cứu thương thông thường đáp ứng tiêu chuẩn của Bộ Y tế và xe cứu thương có kết cấu đặc biệt (không gian rộng rãi, trang bị sẵn máy móc, thiết bị cấp cứu, hồi sức tích cực trên xe).
• Xe ô tô chuyên dùng có kết cấu đặc biệt: Gồm các loại xe được thiết kế riêng biệt cho hoạt động chuyên môn như xe chụp X-quang lưu động, xe khám chữa mắt lưu động, xe xét nghiệm lưu động, xe phẫu thuật lưu động, xe lấy máu, xe vận chuyển vắc xin, sinh phẩm và các dòng xe thiết kế riêng cho khám bệnh, phòng chống dịch, kiểm nghiệm.
• Xe ô tô chuyên dùng có gắn hoặc sử dụng thiết bị chuyên dùng: Gồm xe phục vụ bảo vệ sức khỏe cán bộ trung, cao cấp; xe chuyển giao kỹ thuật và chỉ đạo tuyến; xe vận chuyển máu, mẫu bệnh phẩm, mẫu thuốc, vắc xin; xe vận chuyển người bệnh; xe giám định pháp y, chở tử thi; xe chở máy phun hóa chất; xe phục vụ thiên tai, tìm kiếm cứu nạn; xe vận chuyển mô, tạng; xe chở suất ăn cho bệnh nhân tâm thần; xe chở dụng cụ y tế truyền nhiễm; xe gắn mô hình giảng dạy và các xe gắn thiết bị y tế chuyên dụng khác.

Tiêu chuẩn, định mức xe ô tô chuyên dùng

Định mức trang bị xe ô tô cứu thương đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được xác định cụ thể dựa trên quy mô giường bệnh thực tế:

• Cơ sở dưới 50 giường bệnh: Định mức tối đa 01 xe.
• Cơ sở từ 50 đến dưới 100 giường bệnh: Định mức tối đa 02 xe.
• Cơ sở từ 100 đến dưới 200 giường bệnh: Định mức tối đa 03 xe.
• Cơ sở từ 200 đến dưới 300 giường bệnh: Định mức tối đa 04 xe.
• Cơ sở từ 300 giường bệnh trở lên: Cứ tăng thêm 150 giường bệnh thì được định mức thêm 01 xe.

Đối với các đơn vị chuyên cung cấp dịch vụ cấp cứu, hỗ trợ vận chuyển người bệnh, định mức xe được xác định dựa trên nhu cầu thực tế, quy mô dân số, vị trí địa lý và số liệu thống kê số lượt cấp cứu, vận chuyển trong 03 năm gần nhất.

Đối với xe chuyên dùng có kết cấu đặc biệt hoặc có gắn thiết bị chuyên dùng, việc xác định định mức căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức, quy mô hoạt động, phạm vi địa bàn, quy mô dân số và tần suất sử dụng xe tại thời điểm lập định mức cùng nhu cầu dự kiến trong 03 năm tiếp theo.

Giá mua xe ô tô chuyên dùng và nguồn kinh phí

Giá mua xe ô tô chuyên dùng là giá đã bao gồm các loại thuế phải nộp theo quy định, nhưng chưa bao gồm lệ phí trước bạ, lệ phí cấp biển số, phí bảo hiểm, phí đăng kiểm và phí bảo trì đường bộ. Trường hợp xe được miễn thuế, vẫn phải tính đủ số thuế được miễn để xác định định mức. Đối với xe đã qua sử dụng được điều chuyển, giá trị xác định dựa trên giá trị còn lại trên sổ sách kế toán hoặc giá trị đánh giá lại.

Nguồn kinh phí mua sắm xe bao gồm: Ngân sách nhà nước; các nguồn kinh phí có nguồn gốc từ ngân sách (quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp, nguồn thu phí dịch vụ); vốn vay, vốn ODA (trừ trường hợp có hiệp định riêng); nguồn tài trợ, viện trợ, biếu tặng của các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước cùng các nguồn hợp pháp khác.

Thẩm quyền phê duyệt và điều chỉnh định mức

• Đối với các đơn vị thuộc Bộ, cơ quan ngang Bộ và Ủy ban nhân dân cấp tỉnh: Thẩm quyền thực hiện theo quy định tại Nghị định số 04/2019/NĐ-CP.
• Đối với các đơn vị thuộc Bộ Y tế: Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt, điều chỉnh định mức cho các đơn vị sự nghiệp trực thuộc (trừ đơn vị tự chủ hoàn toàn) và phê duyệt các trường hợp vượt định mức. Người đứng đầu đơn vị sự nghiệp công lập tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư được quyền tự phê duyệt, điều chỉnh định mức của đơn vị mình sau khi có ý kiến thống nhất bằng văn bản của Bộ Y tế.

Hồ sơ, trình tự lập và phê duyệt định mức

Hồ sơ trình phê duyệt định mức bao gồm: Văn bản đề nghị của người đứng đầu đơn vị (Mẫu số 01); Danh mục xe hiện có (Mẫu số 02); Bản sao Điều lệ tổ chức, hoạt động và Quy hoạch phát triển; Bản thuyết minh nhu cầu sử dụng xe trong 03 năm tiếp theo. Thời hạn thẩm định và phê duyệt định mức là trong vòng 30 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

Việc điều chỉnh định mức được thực hiện khi đơn vị mới thành lập, thay đổi quy mô, bổ sung phạm vi hoạt động chuyên môn hoặc trong các trường hợp khẩn cấp, đặc biệt.

Hiệu lực thi hành và điều khoản chuyển tiếp

Thông tư này có hiệu lực thi hành sau 45 ngày kể từ ngày ký ban hành. Các quyết định về định mức xe chuyên dùng đã phê duyệt trước ngày Thông tư này có hiệu lực vẫn tiếp tục được áp dụng nếu phù hợp. Trường hợp xe đã trang bị vượt định mức quy định, đơn vị phải báo cáo cơ quan có thẩm quyền để xử lý tài sản theo quy định tại Nghị định số 151/2017/NĐ-CP.

Hàng năm, các cơ quan, đơn vị y tế có trách nhiệm rà soát tiêu chuẩn, định mức và tình hình sử dụng thực tế để kịp thời đề xuất điều chỉnh, bổ sung phù hợp với nhiệm vụ được giao.