Giới thiệu chung về Công văn 261/KCB-QLCL&CĐT
Công văn 261/KCB-QLCL&CĐT được Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế ban hành nhằm thực hiện các cam kết của Việt Nam đối với Công ước Minamata về thủy ngân. Văn bản này đưa ra những khuyến cáo quan trọng và lộ trình cụ thể hướng tới việc ngừng sử dụng hỗn hống nha khoa (Amalgam) trong điều trị răng hàm mặt, nhằm bảo vệ sức khỏe con người và giảm thiểu tối đa ô nhiễm môi trường do thủy ngân gây ra.
Đối tượng khuyến cáo không sử dụng Amalgam
Công văn chỉ rõ các nhóm đối tượng đặc biệt nhạy cảm cần được ưu tiên bảo vệ và không sử dụng hỗn hống nha khoa Amalgam trong điều trị răng, bao gồm:
- Trẻ em dưới 15 tuổi.
- Phụ nữ mang thai.
- Phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú.
Lộ trình ngừng sử dụng hỗn hống nha khoa Amalgam
Để đảm bảo việc chuyển đổi diễn ra hiệu quả và không gây ảnh hưởng đột ngột đến hoạt động khám chữa bệnh, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề ra lộ trình thực hiện cụ thể như sau:
- Từ ngày 01 tháng 01 năm 2021: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh răng hàm mặt trên toàn quốc chính thức ngừng sử dụng Amalgam cho các đối tượng ưu tiên bao gồm trẻ em dưới 15 tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú.
- Từ ngày 01 tháng 01 năm 2030: Xây dựng lộ trình tiến tới ngừng sử dụng hoàn toàn hỗn hống nha khoa Amalgam trong hoạt động điều trị nha khoa trên phạm vi cả nước.
Nhiệm vụ của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Các cơ sở y tế có chuyên khoa răng hàm mặt cần chủ động thực hiện các biện pháp sau để đáp ứng yêu cầu của Công văn:
- Tăng cường tuyên truyền, phổ biến thông tin về tác hại của thủy ngân đối với sức khỏe con người và môi trường, đồng thời khuyến khích người dân lựa chọn các vật liệu trám răng thay thế an toàn hơn.
- Chuyển sang sử dụng các vật liệu trám răng thay thế không chứa thủy ngân (như Composite, Glass Ionomer Cement - GIC) phù hợp với tình trạng lâm sàng của người bệnh.
- Thực hiện nghiêm ngặt quy trình thu gom, lưu giữ và xử lý chất thải y tế nguy hại có chứa thủy ngân theo đúng quy định pháp luật về bảo vệ môi trường, tránh phát thải thủy ngân ra môi trường tự nhiên.
Trách nhiệm của các cơ quan quản lý và đơn vị liên quan
Để triển khai đồng bộ hướng dẫn này, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh yêu cầu:
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương: Phổ biến công văn đến toàn bộ các cơ sở khám chữa bệnh có chuyên khoa răng hàm mặt trên địa bàn quản lý; giám sát chặt chẽ việc thực hiện lộ trình ngừng sử dụng Amalgam.
- Các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và trường Đại học y dược: Chủ động nghiên cứu, cập nhật các kỹ thuật điều trị mới sử dụng vật liệu thay thế an toàn; đưa nội dung khuyến cáo này vào chương trình đào tạo và thực hành lâm sàng cho học viên, sinh viên ngành răng hàm mặt.
| BỘ Y TẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 261/KCB-QLCL&CĐT | Hà Nội, ngày 25 tháng 3 năm 2019 |
| Kính gửi: | - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, |
Thực thi Phụ lục A-II của Công ước Minamata và khuyến cáo của Hội Răng Hàm Mặt Việt Nam về hạn chế sử dụng Amalgam trong Nha khoa vì Amalgam là vật liệu hàn răng có chứa thủy ngân (khoảng 50%), có thể gây ảnh hưởng nguy hại tới môi trường và sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là ảnh hưởng tới trẻ em dưới 15 tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú.
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Răng Hàm Mặt trên toàn quốc thực hiện một số việc sau đây :
1. Không sử dụng Amalgam cho trẻ em dưới 15 tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú từ ngày 01/04/2019.
2. Xây dựng lộ trình ngừng sử dụng Amalgam trong Nha khoa từ ngày 01/01/2021.
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Răng Hàm Mặt sử dụng các vật liệu nha khoa mới có tính năng vượt trội, an toàn với sức khỏe và dễ tiếp cận để thay thế Amalgam./.
|
| CỤC TRƯỞNG |
Lược đồ văn bản đang được cập nhật.
- 1 Công văn 13206/TCHQ-TXNK năm 2014 về thuế suất thuế giá trị gia tăng khâu nhập khẩu đối với mặt hàng ghế khám chữa bệnh dùng trong nha khoa do Tổng cục Hải quan ban hành
- 2 Công văn 18765/BTC-CST năm 2014 về thuế giá trị gia tăng đối với ghế khám chữa bệnh dùng trong nha khoa do Bộ Tài chính ban hành
- 3 Công văn 279/TXNK-CST năm 2016 về phân loại và thuế suất thuế giá trị gia tăng của mặt hàng ghế nha khoa do Cục thuế xuất nhập khẩu ban hành
- 1 Công văn 13206/TCHQ-TXNK năm 2014 về thuế suất thuế giá trị gia tăng khâu nhập khẩu đối với mặt hàng ghế khám chữa bệnh dùng trong nha khoa do Tổng cục Hải quan ban hành
- 2 Công văn 18765/BTC-CST năm 2014 về thuế giá trị gia tăng đối với ghế khám chữa bệnh dùng trong nha khoa do Bộ Tài chính ban hành
- 3 Công văn 279/TXNK-CST năm 2016 về phân loại và thuế suất thuế giá trị gia tăng của mặt hàng ghế nha khoa do Cục thuế xuất nhập khẩu ban hành